前沿科技

准分子 | ICL
MCT角膜塑型镜
激光手术专家门诊

屈光不正门诊

近视 | 成人近视
散光 | 高度近视
远视 | 儿童近视

综合眼病

小儿斜视 | 小儿弱视 | 翼状胬肉 | 白内障
青光眼 | 角膜炎 | 泪器病 | 干眼症 | 眼睑病
眼底病专家门诊 | 白内障专家门诊 | 青光眼专家门诊

眼底疾病

视网膜脱落 | 飞蚊症
黄斑病变 | 玻璃体出血
糖网病 | 玻璃体混浊

医学配镜

医学验光 | 近视配镜
框架眼镜 |RGP眼镜
配镜专家 | 角膜塑形镜

在哪里下载万博原生app

青少年屈光不正的验光配镜

来源:

       当前青少年近视是一个较普遍的社会现象,那么视力不好是否都是近视问题呢?对于青少年而言,绝大部分视力下降的确是近视造成的,但是还有很多的其他因素。比如屈光不正中度数较高的散光与远视一样会造成视力差,另外很多眼部疾病或全身性疾病都会影响视力。
  这里我们主要谈谈屈光不正:近视、散光与远视
  一,近视。当孩子开始出现看书时间一长,就觉得课本上的字重叠或串行;或者看完黑板后再看书,发现看不清字,需要过一会儿才能看清楚,看近久后再看向远处物体,眼前就会出现短暂的模糊不清现象,这些都是眼睛调节灵活度失常的表现,是由视疲劳导致的;有的孩子视力虽然可达到正常但会反复发生霰粒肿和睑缘炎;有的孩子,近来出现食欲不振、情绪低落、上课注意力不集中,反应迟钝,学习成绩下降。家长往往会责备孩子,认为孩子学习态度不认真;还有的学生因为眼睛发痒、干涩、胀痛,眼睛烧灼感,甚至因偏头痛、肩颈部疼痛而到医院就诊,但在就诊过程中却检查不出任何器质性的病变。以上这些家长都应该警惕了,因为很可能是即将发生近视的先兆,是青少年在视力下降初期眼部的感觉神经发生疲劳性知觉过敏所致。
  假性近视是眼疲劳引起的,经充分休息视力还会恢复。(假性近视是不需要配近视镜的,如果配了眼镜虽然视力有些提高但加重眼疲劳,会加速成为真性近视。)如何区分真假近视,相信是所有家长都非常关心的。药物散瞳无疑判断真假近视的最佳方式。通过相应的眼部检查,根据年龄、屈光不正的状态等判断用哪种方式进行散瞳。散瞳一般有快速(美多丽6-8小时瞳孔恢复)散瞳、慢速(阿托品21天瞳孔恢复)散瞳等方式。验光师通过检影验光判断有无近视、远视、散光,是否需要配镜。如果有近视度数则确诊为真性近视。
  当然如果孩子经过正规检查确诊是近视而且戴过眼镜并定期检查,并不是次次配镜都一定要散瞳的,验光师通过戴眼镜情况、屈光度等,来判断每次检查前是否需要散瞳验光。
  一般验光配镜流程为:
  1.眼部检查
  2.判断是否散瞳
  3.散瞳验光/显然验光
  4.1显然验光直接配镜
  4.2散瞳验光需瞳孔恢复后复查配镜
  如果孩子散瞳后没有度数,那么就不需要配镜。真性近视若裸眼视力大于0.6且近视度数小于1.00D,年龄较小可暂不配镜,但需密切观察,一旦出现视力下降或眼睛不适,应重新验光立即配镜。
  有了近视不戴眼镜会产生两种后果:一:看不清远处的目标,习惯性眯眼,造成视力疲劳,影响学习、工作、容貌甚至性格;二:视物时两眼眯成一条缝,长此以往,上下眼睑压迫眼球,出现散光(若散光超过1.00D且没有得到矫正,可能会引青少年视物头痛、恶心,不能长时间看书学习等)。另外眼肌对眼球的压迫也会导致眼轴增加,使近视度数增长加快。近视青少年配戴合适的眼镜,注意用眼卫生,近视度数增长反而会有所减缓。我们建议,如果近视度数超过2.00D,最好长期戴镜。
  现在一些功能性镜片可以帮助孩子减轻疲劳,延缓度数发展,但值得注意的是,并不是每个孩子都适合功能性镜片的,每个孩子都有自己的特殊性,眼位情况,调节功能、集合功能的情况等等,这些只有通过检查才能确定,也只有得到了这些数据才能判断孩子适不适合功能镜片,适合哪种镜片。家长不要盲目选择,应该在验光师的指导下为孩子选择合适的个性化的镜片。
  需要提醒的是,配戴眼镜后若平时不注意用眼卫生,继续使眼睛长期处于疲劳状态,或者配戴不适当的眼镜如:没有验光或验光不准、眼镜度数未能随眼屈光变化而及时调整、眼镜加工不当,这些都会增加眼睛的负担,使得度数快速加深。
  8~14岁正是青少年生长发育高峰期,由于学业日趋加重,用眼过度,造成度数不断高攀,这个年龄段的儿童度数每年都会有-0.50D~-1.00D甚至更高的增长。每6-12个月定期检查一次,度数变化需及时更换眼镜。同时,家长应帮助孩子养成良好戴镜习惯,教导孩子双手匀力摘戴,避免眼镜变形,定时清洗眼镜,眼镜若变形损坏应及时到配镜处修理调整;使用白炽灯、经鉴定合格的护眼灯等,给孩子的学习提供良好的照明,亮度以柔和为宜。另外,家长要监督孩子减少不必要的用眼(看电视电脑、玩手机等),孩子长时间学习,家长应让其进行间断休息(闭眼、做眼保健操、看远等),多带孩子参加户外活动和体育锻炼,增强体质,身体好近视的发展也会减缓。注意孩子的营养,让孩子多吃水果蔬菜、杂粮等,少吃高糖、高脂肪、高碳水化合物的食品。
  二,散光。散光小于1.00D,如果没有近视,通常孩子的视力没有问题,但如果散光≥1.00D,即使孩子的视力没有问题,有些孩子会表现出明显的视疲劳症状,头痛、注意力不集中、一学习就爱打瞌睡等等,许多孩子带上散光眼镜,视力并没有明显提高,但是视疲劳症状马上减轻。因此如果孩子配镜散光≥1.00D,那么不管近视/远视多少度,我们都建议常戴眼镜。度数很高的散光也可能会形成弱视。如果孩子的散光较大且没有定期检查均需要散瞳验光。
  三,远视。远视一般不会突然出现,除非发生特殊情况(比如晶状体摘除)。通常小度数的远视对远近视力没有影响,但是度数较大的远视,如果不是弱视,孩子通常会有明显的视疲劳症状,尤其是看近时,这就需要配镜了。通常12岁或以下没检查过或没有定期检查都需要慢散。度数更大的远视则有可能成为弱视。现在孩子很小就进行视力检查,如果双眼视力都差一般会早发现早治疗,但是比较隐蔽的是单眼视力差,有些孩子检查视力时用另一只好眼睛偷看,没有发现差眼异常。
  弱视表现为在常规眼科检查眼底无明显器质性病变,远视力<=0.8且不能矫正。弱视有斜视性,屈光参差性,形觉剥夺性屈光不正性等几大类,但总的来说,弱视有发现越早,家长孩子配合治疗越好,治愈率越高的特点。5-6岁为最佳敏感期,12岁前为有效期,但过了12岁治愈的可能性就很低了。弱视治疗需持续数年时间,矫正视力达到0.9以上还应坚持治疗6-12个月。多数弱视患者有不同程度的屈光不正(远视、近视、散光),必须持续戴镜予以矫正,定期复查视力,6-12个月散瞳验光一次,以调整镜度。戴镜后还须到弱视治疗中心,医生会根据弱视程度类型使用如遮盖,精细作业,弱视治疗仪等多种方法综合治疗以提高疗效。
  很多孩子还会有视功能方面的异常,比如调节功能、集合功能、扫视功能、融合功能等等,表现在日常生活学习中,会有度数快速加深,看近丢字拉字、阅读串行、畏光头痛等等视疲劳症状,新眼镜度数合适可就是难以适应尤其看近不适,这些仅仅依靠戴镜是不够的,还要加上辅助的视功能训练。如果是单眼有过弱视的孩子,弱视治疗好了,但视功能仍有异常,会表现在融合功能差、立体视没有等方面,需要继续训练。
  其它眼病或全身性疾病引起的视力差,在首先治疗病因的基础上视力才有可能提高,反过来说青少年视力差,及时验光检查也是对疾病的筛查!
 


如皋复旦眼科医院 海安眼科医院 版权所有 如有转载或引用本站文章涉及版权问题,请速与我们联系
医院地址:如皋市如城镇宁海路555号(人民医院西50米)或海安县长江中路8号(新车站东大门南侧)
24小时咨询电话:0513-87511588[如皋] 051388930001[海安]